平成27年度 あさぎり 病院指標

　眼科入院では、白内障に対して行う「水晶体再建術（眼内レンズを挿入する）」が当院で最も多く実施されています。外来での日帰り手術件数も合わせると平成27年は2,352件で、約半数の方が入院で手術を受けられています。また当院の眼科手術の約7割が白内障手術となっています（当院ホームページ「診療実績」眼科参照）。入院治療では入院当日または翌日に白内障手術を受け、術後炎症等を観察の上、翌日退院となる短期入院となっています（術前術後日数参照）。
　また、網膜剥離や糖尿病網膜症、網膜前膜などの硝子体疾患に対して行われる「硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む)」も多く行っています。疾患により入院当日に緊急手術を実施する場合もありますが、これらの症例では術後網膜の状態など慎重に治療後の経過を見る必要があるため、入院期間が7日以上となっています。
　眼瞼下垂症に対して行われる「眼瞼下垂手術（眼瞼挙筋前転法）」も多く行っています。先天的な要因や老化により眼瞼が下がり、視野が狭くなった状態を改善する目的で行う手術です。多くの場合、手術翌日に出血等無ければ退院となるため、1～2日間の短期入院となります。

　産婦人科の手術で最も多いのは帝王切開手術ですが、主要手術別患者数では集計対象外となるため上記の表には記載していません。
　本集計上で1番多い手術は流産手術です。連携している他のクリニックからの紹介で入院治療が必要な患者様についても、当院で流産手術を受け入れています。
　2番目に多い手術は、腹腔鏡下の子宮附属器腫瘍の切除です。当院の腹腔鏡下手術は2～4箇所の傷から器具を挿入して行います。開腹手術より低侵襲な手術のため第一選択としていますが、患者様の過去の治療歴に合わせ腹腔鏡下手術と開腹術、どちらがより安全かを確認した上で患者様と相談し治療方針を決定しています。
　3番目の手術は、内膜掻破爬術となっています。

　内科入院では、大腸ポリープや大腸腫瘍に対する内視鏡的結腸ポリープ･粘膜切除術を最も多く行っています。ほぼすべての患者様が入院当日にポリープ切除術を受け、術後出血や体調不良等が無いか確認の上、翌日退院となる短期入院となっています（術前術後日数参照）。
　次いで、下肢静脈瘤に対する硬化療法手術の症例数が多くなっています。下肢静脈にできたコブ（瘤）に薬剤を注入することにより、下肢に発生した症状を改善させる手術です。こちらもほぼすべての患者様が入院当日に硬化療法手術を受け、術後経過観察の上、翌日退院となる短期入院となっています。

　眼科入院で最も多いのは白内障治療目的の患者様ですが、これは短期滞在手術等基本料3に該当し、集計の対象となるDPC（診断群分類別・以下省略）症例ではないため、上記の表には未記載となっています。
　この集計上多いのは網膜剥離と眼瞼下垂、緑内障治療目的での入院です。当院では白内障、緑内障をはじめ、網膜剥離や糖尿病網膜症などの様々な眼底の疾患、眼瞼下垂を含む外眼部の疾患など、様々な疾患に対応しています。

　産婦人科入院で最も多いのは分娩目的の患者様であり、毎年1,000件前後の入院がありますが、診断群分類別患者数では集計対象外となるため上記の表には記載していません。
　本集計上1番多い症例は、新生児の黄疸や多呼吸など軽度の異常による入院です。当院で出生した新生児の治療は産婦人科で対応しており、関連施設の小児科医と協力して行っています。また、より専門的な治療が必要となった場合には、近隣のNICU（新生児集中治療室）がある病院と連携し紹介する（上記転院率参照）ことで安全な医療の提供を行なっています。
　2番目の流産は、一般的に妊娠の10～15％におこるもので、決してまれな疾患ではありません。連携している他のクリニックからの紹介で流産手術が必要な患者様についても、当院で治療を受け入れています。
　3番目は、当院出生の新生児のうち出生体重2,500g未満の低出生体重児に対する全身管理を行っている症例です。

　内科入院で最も多いのは大腸ポリープ治療目的の患者様ですが、これは短期滞在手術等基本料3に該当し、集計の対象となるDPC症例ではないため、上記の表には未記載となっています。
　この集計上多いのが2型糖尿病治療、妊娠糖尿病治療、肺炎治療目的での入院です。2型糖尿病と妊娠糖尿病入院では、血糖コントロールとその手技の習得、栄養指導により糖尿病疾患についての知識の向上を目的としています。妊娠糖尿病の入院では妊娠経過や分娩のリスクを下げることを目的としています。